[스크랩] 자살소동과 응급처치 강의내용
자살소동과 응급처치
정인국소아과
미국에선 절대 하지말아야 할 말이 바로 “죽고싶다! “”죽이겠다!” 하는 말이다. 학교의 반응은 어떠한가? 금방 경찰에 연락을 취해 경찰이 금방 쳐들어온다.
보통 가족들의 반응은 “ 설마? 아니겠지.” 하고 무시하기 쉽다.
그러나 정신과의사반응은 다르다. 안심할수 있을때 까지 입원치료를 하게 되는데 거의 감옥과 같은 보안을 요한다. 때로 말짱하던 사람이 갑짜기 자살을 시도하였다면 무엇을 해야할까? 친구나 가족들은 그야말로 혼이 빠져 허둥지둥하게 마련이다. 우선 해야하는것은 911 전화! 그것도 셀폰보다도 집전화로 해야 위치 추적이 쉽다.
구급차오기전,경찰 이 오기전 무엇을 해야 하나? 우선 호흡, 맥박, 의식여부를
점검하는것이 좋다. 호흡이나 심장이 뛰지 않는다면 곧 심폐소생술을 시도해야
한다.
전통적인 인공심폐소생술CPR)은 A,B,C로 설명한다.
Airway(기도확보)- Breathing(인공호흡)-Circulation(심장압박으로 혈액순환)
문제는 정식 훈련을 받고 자격증을 가진 사람이 아니면 감히 엄두를 못내고
당황스럽고 시간만 낭비하는경우가 많다는 사실이다.
그래서 새로운심폐소생술(CPR)이 나왔는데 이것은 C , C , C로 표현한다.
즉 Compression, Compression, Compression 눌르고 눌르고 또 눌르는 방법이다.
University of Arizona, Sarver Heart Center에서 고안했다. 방법은 이것저것 가리지 않고 호흡부는것을 생략하고 그냥 심장을 매분 100회정도 가슴가운데를 2” 가량 두팔로 눌러주는것이다. 간편하고 누구나 시도할수 있어 효과가 기존의 CPR
보다도 두 배이상 좋다. 1 분 시술이 지연 될때마다 10% 생존율 감소, 5분이면 50% 생존율이 줄어드니 자격증 상관없이 누구나 시도해도 된다. 또 혹 실패해도 책임 안진다.Good Samaritan Law의 보호를 보장 받는다. 중요한 차이는 기존mouth to mouth breathing 도 생략,맥박과 호흡의 비율을 잴 필요도 없다.심장마비인 경우라도 어느정도 산소는피속에 있다. 중요한것은 머리와 관상동맥에 혈액 운반이 급하다. 간단명료, 자격이 따로 없다, 시간허비가 없다.
단 목매었을 경우는 끈을 풀어주고, 고개 뒤로 젖치고 시작한다.
혹 약물중독으로 구토시 입안 분비물 제거한 후 시행하면 된다.
혹 자해한 경우는 출혈부위에 거즈,깨끗한 수건, 옷등으로 압박해서 지혈하며
한편으로 CPR을 시행한다. 출혈부위가 크면 지혈대를 출혈부위 보다 더 심장쪽에 끈으로 묶어준다. 혹 잘린 손가락이 있다면 CPR이 첫째로 중요하고 지혈이 둘째, 그 후에 손가락을 찾아 조그만 비닐백에 넣은후 더 큰 비닐백에 찬물과 Ice chip 몇개 넣은다음 손가락 백을 넣고 구급차와 함께 보내면 혹 봉합수술로 살릴수 있다.
어떤 사람이 산길을 가다가 사탄이라는 강도를 만나 거의 죽었는데 예수라는 분이 와서 깨끗이 치료해서 새삶을 살게되었다. 이 사마리아인이 산길을 가다가 다른 사람이 자살로 죽어가는 모습을 보았다면 어떻게 해야할까? 자살은 바로 사람의 마음속에 강도를 만난것과도 같다. “나도 이제 죽다가 살아나서 아직 약한데”. “나는 의사가 아닌데””나는 심폐소생술 공부도 못했는데,아직 자격증이 없는데”하고 걱정할 필요없다.우리가 강도 만난자 처럼 죽어 가는데 예수님 자신이
사마리아인 처럼 우리를 구하고 살려 주셨다. 자살을 노리며 죽어가는 영혼에 전도하는것이 영적심페소생술과 같다.오늘 응급처치법을 들은 분들은 모두 행동에 나서자!